Trong khi nản, trẻ nít và thanh thiếu niên có khuynh hướng tụt hậu xa về mặt học thuật và mất đi các mối quan hệ bạn bè quan trọng. Như ở người lớn nguyên nhân trầm cảm ở trẻ con và thanh thiếu niên không được rõ; Nó được cho là kết quả từ các yếu tố di truyền và những găng về môi trường, áp lực học tập và những thiếu thốn, mất mát trong cuộc sống.
Các biểu đạt căn bản
Dấu hiệu nhận biết của chứng rối loạn trầm cảm ở trẻ nít và thanh thiếu niên hao hao như ở người lớn nhưng có can hệ đến những mối quan tâm tiêu biểu của trẻ, chẳng hạn như học tập và vui chơi. trẻ em có thể không giải thích được xúc cảm bên trong hoặc tâm cảnh. Trầm cảm nên được xem xét khi những đứa trẻ hoạt động kém đi so với trước đó, không hòa nhập cộng đồng, rút khỏi xã hội, hoặc có hành vi phi pháp.
Ở một số trẻ có rối loạn trầm cảm, tâm cảnh trổi là khó chịu như là cáu gắt bực bội, kíchthích, khiêu hấn hơn là nỗi buồn (một sự khác biệt quan trọng giữa tuổi thơ và người lớn). Sự khó chịu liên quan đến trầm cảm ở trẻ con có thể miêu tả như là hành vi hiếu chiến và bất cộng tác...
Ở trẻ khuyết tật trí não, chứng rối loạn tâm cảnh trầm cảm hoặc rối loạn tâm cảnh khác có thể diễn đạt như các triệu chứng của các bệnh cơ thể và rối loạn hành vi.
Lứa tuổi thanh thiếu niên dễ mắc các rối loạn trầm cảm
Các rối loạn trầm cảm ở con trẻ và thanh thiếu niên
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ em và thanh thiếu niên bao gồm: rối loạn trầm cảm hổ lốn; rối loạn trầm cảm cốt; rối loạn thần sắc.
Rối loạn tâm trạng hỗn tạp: Rối loạn tâm trạng là rối loạn liên can đến sự khó chịu liên tiếp và các thời đoạn thẳng tuột của hành vi đó là rất khó kiểm soát, với sự khởi đầu ở tuổi 6-10. Nhiều trẻ thơ cũng có những rối loạn khác, đặc biệt là chống đối, phản đối, hiếu động thái quá, tăng động giảm chú ý, hoặc rối loạn lo âu. Các tả bao gồm các cơn kích thích liền nghiêm trọng (thí dụ như giận dữ hoặc gây tổn thương đối với những người xung quanh...) có tần suất cao hơn 3 lần/tuần; sự bùng nổ không hợp với hoàn cảnh; dạng gắt gỏng, tức giận hiện diện hằng ngày.
Rối loạn trầm cảm đốn là một trầm cảm kéo dài hơn 2 tuần. Rối loạn trầm cảm chính yếu lần trước hết có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ quát hơn là sau tuổi dậy thì với một số biểu lộ: cảm thấy buồn hoặc người khác quan sát thấy nỗi buồn (ví dụ như nước mắt) hoặc khó chịu; mất quan hoài hoặc xăm trong hồ hết các hoạt động (thường được trình diễn.# như là nản); giảm cân (không tăng cân như dự định); giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; sự khích động hoặc chậm phát triển thần kinh; mỏi mệt hoặc mất năng lượng; giảm khả năng suy nghĩ, tụ họp và lựa chọn; những nghĩ suy liên tiếp về cái chết (không chỉ sợ chết) hoặc ý tưởng hay kế hoạch tự sát; cảm giác vô ích (nghĩa là cảm thấy bị từ chối và không được yêu thương)...
Nguy cơ tái phát cao ở những trẻ có thời đoạn trầm cảm nặng, có nhiều tuổi trầm cảm.
Rối loạn thần sắc: Chứng ù tai là trạng thái trầm cảm hoặc tức giận dằng dai kéo dài trong thời gian dài trong đó có một số biểu lộ như: chán ăn hoặc ăn quá nhiều; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; giảm năng lượng hoặc mỏi mệt; kém tụ hợp; cảm giác tuyệt vọng; dễ bị lạm dụng... So với các rối loạn trầm cảm cốt yếu, các triệu chứng có thể ít hơn. thời gian kéo dài nhàng nhàng 5 năm. Một thời đoạn trầm cảm lớn có thể xảy ra trước khi khởi phát hoặc trong năm trước tiên.
Các biện pháp tâm lý và tái khám định kỳ
Đối với thanh thiếu niên việc điều trị sẽ mang lại hiệu quả cao hơn khi kết hợp liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm. Có thể cần phải nhập viện trong các tuổi cấp tính, đặc biệt khi xác định có ý tưởng và hành vi tự vẫn. Tác dụng ngoại ý do độc tính, có thể xảy ra khi dùng thuốc chống trầm cảm trong quá trình điều trị. Do đó, trẻ em và thanh thiếu niên uống các loại thuốc này phải được theo dõi chặt. Các biện pháp đồng thời dựa vào gia đình và nhà trường. Cần phải xem xét cẩn thận về bệnh sử và các xét nghiệm hiệp để loại trừ các rối loạn khác (ví dụ như bệnh lây truyền, bệnh tuyến giáp, lạm dụng ma túy) có thể gây ra các triệu chứng tương tự. trẻ mỏ và thanh thiếu niên nên được điều trị trong ít ra 1 năm sau khi các triệu chứng đã giảm dần và hết hẳn. hồ hết các chuyên gia khuyến cáo rằng trẻ em có trên 2 thời đoạn trầm cảm cần điều trị lâu dài. Cũng như ở người lớn, tái phát trầm cảm là phổ biến. nên chi việc trị liệu tâm lý và tái khám định kỳ theo kế hoạch điều trị của thầy thuốc rất quan trọng.
PGS.TS. Cao Tiến Đức
0 nhận xét:
Đăng nhận xét