Ảnh hưởng của tăng huyết áp thai kỳ tới mẹ và bé

Tăng huyết áp thai kỳ là biến chứng nội khoa thường gặp ở đàn bà mang thai và là một trong những căn nguyên quan trọng gây tử vong cho người mẹ. Chẩn đoán tăng áp huyết trong thai kỳ dựa vào trị số huyết áp của bệnh nhân (huyết áp tâm thu (HATT) ≥ 140 mmHg và/hoặc áp huyết tâm trương (HATTr) ≥ 90 mmHg) và phân loại thành chừng độ nhẹ (140-159/90-109 mmHg) hoặc nặng (≥ 160/110mmHg) khác với phân độ theo chỉ dẫn tăng huyết áp của ESC/ESH.

Tính đến nay, y học vẫn chưa xác định rõ nguyên cớ gây tăng áp huyết thai kỳ. Một số điều kiện có thể làm tăng nguy cơ phát triển tình trạng này. Bệnh tăng áp huyết thai kỳ có khả năng phát triển thành tiền sản giật. Những cô gái trẻ tuổi lần đầu mang thai có nguy cơ cao phải đối mặt với tình trạng sức khỏe này. Nó càng phổ thông hơn ở những nữ giới mang song thai, phụ nữ trên 35 tuổi, đàn bà bị tăng huyết áp kinh niên hoặc bị tăng huyết áp ở lần mang thai trước và phụ nữ mắc bệnh tiểu đường.

Có nhiều thể tăng huyết áp khác nhau ở phụ nữ mang thai

Tăng áp huyết thai kỳ: Xác định khi tăng huyết áp xảy ra ở thai kỳ nhưng không có dấu hiệu tiền sản giật khác. Tăng huyết áp có thể trở lại bình thường sau sinh 12 tuần hoặc trở thành tăng áp huyết mạn nếu áp huyết tiếp tăng sau đó.

Tiền sản giật: Thường được chẩn đoán dựa vào protein niệu và HATT trên140mmHg hoặc HATTr trên 90mmHg xảy ra sau tuần thứ 20 ở thai phụ có huyết áp thông thường trước đó. Tiền sản giật xuất hiện thẳng tắp hơn trong lần mang thai trước hết, đa thai, thai trứng, hội chứng kháng phospholipid hoặc tăng áp huyết mạn tính, bệnh thận hoặc đái tháo đường. Tiền sản giật thường can hệ với chậm phát triển thai do suy nhau và là nguyên cớ thường gặp của sinh non. Vì tiểu đạm có thể là mô tả muộn nên bác sĩ cần nghi ngờ tiền sản giật khi tăng áp huyết mới mắc đi kèm với đau đầu, rối loạn thị giác, đau bụng hoặc bất thường xét nghiệm đặc biệt là tiểu cầu thấp và/hoặc bất thường chức năng gan.

Tăng huyết áp kinh niên: Là huyết áp trên 140/90mmHg trước tuần thai thứ 20 hoặc chỉ sau tuần thai thứ 20 nhưng kéo dài đến 6 tuần sau sinh.

Tiền sản giật trên nền tăng áp huyết mạn tính: Khả năng này xảy ra cao khi phụ nữ bị tăng huyết áp có thêm protein niệu lần đầu hoặc đàn bà vốn đã bị tăng huyết áp và protein niệu nay lại tăng đột ngột huyết áp hoặc protein niệu, giảm tiểu cầu hoặc tăng men gan.

Thai phụ cần theo dõi áp huyết luôn để tránh hậu quả nặng nề.

Tăng huyết áp thai kỳ có nguy hiểm?

Đối với mẹ: Tăng huyết áp khi mang thai nếu không được kiểm soát thì có thể dẫn đến các tai biến cho sản phụ như nhau bong non, tai biến huyết mạch não, suy tạng.

Đối với thai nhi: Nếu thân mẹ bị tăng huyết áp thai kỳ, tình trạng máu nuôi kém, thai nhi có thể bị nhẹ cân hay suy dinh dưỡng; nguy hiểm nhất là tình trạng sinh non, thai chết lưu hay buộc phải cho con ra đời sớm để giảm bệnh lý cho mẹ vì các bệnh lý áp huyết của thai kỳ phần đông đều giảm rõ rệt sau khi thai được sinh ra. Tăng huyết áp khi mang thai cũng lấy ngưỡng là 140/90mmHg (ngưỡng cần điều trị).

ngừa tăng huyết áp thai kỳ

Để đề phòng tăng huyết áp thai kỳ, bên cạnh việc khám thai đều đặn theo lịch, đo huyết áp thẳng tuột, thai phụ cũng cần điều chỉnh chế độ ăn uống, sinh hoạt để hạn chế những nhân tố nguy cơ gây tăng áp huyết: Hạn chế dùng nhiều muối trong chế biến thức ăn. Uống chí ít 8 cốc nước mỗi ngày. Tăng lượng protein nạp vào, giảm những thực phẩm chiên, xào, đồ ăn vặt. ngơi nghỉ hợp lý. Tập thể dục đều đặn. Tránh uống rượu, bia, sử dụng chất kích thích như caffeine. Có thể sử dụng thêm thuốc bổ theo sự chỉ dẫn của thầy thuốc.

Tăng áp huyết thai kỳ là bệnh lý nội khoa thường gặp nhất trong thời kỳ thai sản. Việc quan yếu cần làm là theo dõi sát áp huyết trước và trong khi mang thai. Nếu có tình trạng tăng huyết áp xảy ra, cần chóng vánh đến gặp bác sĩ để được khám và điều trị kịp thời nhằm đem lại sức khỏe tốt nhất cho mẹ và con. Tăng áp huyết thai kỳ nếu không được phát hiện sớm sẽ rất hiểm đến cả mẹ và bé, nên ngay khi biết mang thai, các bà mẹ nên đến các cơ sở y tế uy tín để được tầm soát và tư vấn điều trị hợp lý nếu có phát hiện tăng huyết áp thai kỳ.

BS. Hương Lan

Mượn máy tính người yêu, tò mò vì tập tin có tên rất lạ, em mở ra xem rồi chết sững với những gì nhìn thấy trong đó

Dốc hết trái tim - Tổng đài "lắng tai và giải đáp" tất tần tật về nữ giới. Ở đây, nữ giới có một nơi để trút bỏ không chỉ những tâm sự về tình yêu - hôn nhân, mà còn có thể nói về những mơ ước, hoài bão; phân bua ý kiến, thắc mắc muôn mặt về đời sống; thậm chí kể câu chuyện đời mình... Với hình thức san sớt hai chiều, bạn gửi tâm sự về cho Tổng đài - Tổng đài gửi lại bạn hình ảnh minh họa tâm tình đó, hy vọng rằng đây sẽ là nơi gửi gắm tin tức của chị em. Ngay bây chừ, hãy dốc hết trái tim qua hòm mail: tongdaitraitim@gmail.com

Thân gửi chị Hướng Dương ,

Chị ơi, đàn ông họ khó hiểu quá. Em và người yêu bên nhau hơn 4 năm rồi nhưng đến tận lúc này, em vẫn không thể hiểu nỗi người yêu mình. Tính anh thất thường, khi thì rất tâm lý và tình cảm, khi lại lạnh nhạt, thờ ơ, chán chường. Chúng em từng chia tay mấy lần vì em không hiểu nổi tính anh ấy. Nhưng rồi anh ấy lại năn nỉ, van vỉ nên em quay lại.

Người yêu đã cầu hôn và em cũng đã đồng ý. Thế nhưng hiện tại, em đang rất bối rối, hoang mang sau khi vô tình xem tập tin có tên lạ trong laptop của anh ấy.

Ảnh minh họa

Chẳng là máy tính em hỏng, em mượn laptop người yêu để dạy hội giảng giáo viên giỏi. Khi soạn bài, em tò mò xem các tập tin của anh. Khi thấy một folder có tên rất bậy bạ, em tò mò mở ra xem. Chị ơi, bên trong là một loạt những hình ảnh, video nóng của người yêu em và những cô gái khác. Em sốc toàn tập, choáng váng điên đảo cả người.

Em run rẩy gọi điện cho anh, hỏi về tập tin đó. Đáp lại, anh bình thản thừa nhận có hay đi chơi với mấy cô đồng nghiệp kiểu tình một đêm rồi lưu ảnh lại làm kỉ niệm. Khi nào cưới vợ thì anh sẽ xóa hết những hình ảnh đó và cắt đứt với họ. Anh còn nói đàn ông ai cũng vậy cả.

Chị ơi, em sốc và chán khủng khiếp. Em không biết phải làm gì cho đúng nữa? Không ngờ người yêu phản bội em một cách trắng trợn như vậy. Tiếp tục cưới hay giải tán cho yên ổn đây chị? (Xin giấu tên)

Hướng Dương tư vấn

Chào em gái,

Hướng Dương hiểu được nỗi khổ tâm, choáng váng của em hiện tại. Khi phát hiện chồng sắp cưới qua lại rồi chụp ảnh, quay video với người đàn bà khác rồi công khai thừa nhận mọi chuyện thì ai mà chẳng sốc.

Tuy nhiên, Hướng Dương thấy lý lẽ của người yêu em chỉ là ngụy biện cho những hành động dối trá, phản bội của anh ấy thôi. Không có việc "đàn ông ai cũng vậy", ai cũng lừa dối, qua lại với những cô gái khác sau lưng người yêu như anh ấy. Một người đàn ông rất thủy chung, đàng hoàng, đứng đắn sẽ không bao giờ hành động như vậy.

Thế nên Hướng Dương mong em hãy cân nhắc suy nghĩ cho kĩ trước khi quyết định. Anh ấy đã lừa dối em trắng trợn, còn thừa nhận và ngụy biện mọi chuyện, chứng tỏ anh ấy không tôn trọng em. Nếu em muốn cưới, làm vợ anh ấy, em phải rèn luyện khả năng chịu tổn thương, khả năng kiềm chế nước mắt và đau đớn khi bị cắm sừng nhiều lần tiếp theo. Hơn nữa, những tấm ảnh đó chắc chắn sẽ ám ảnh em lâu dài, khiến em bị khủng hoảng tinh thần sau khi cưới. Và liệu hôn nhân có bền vững không khi em luôn nghi ngờ đối phương?

Nếu em muốn cưới, em hãy thẳng thắn bày tỏ suy nghĩ, yêu cầu người yêu cam đoan không tái phạm và mạnh mẽ đưa ra quyết định cuối cùng nếu phát hiện anh phản bội lần tiếp theo. Em cũng hãy bắt buộc anh xóa hết những hình ảnh trên, cắt đứt quan hệ với những người đàn bà khác dù chưa cưới. Nếu yêu và tôn trọng em, trân trọng cuộc hôn nhân này, anh ấy sẽ làm theo mọi thứ em yêu cầu. Còn nếu không, em nên kết thúc mọi việc trước khi quá muộn.

Dù thế nào, Hướng Dương vẫn mong em sẽ cân nhắc, suy nghĩ thật kĩ trước khi quyết định.

Thân gửi.

Hướng Dương.

Tầm quan trọng của khám sức khỏe định kỳ- Tác dụng với tầm soát ung thư sớm

BSCKII Nguyễn Thị Bảo- Nguyên Phó giám đốc Bệnh viện Thận Hà Nội

Phòng khám Đa Khoa Vietlife chuyên thăm khám, chẩn đoán và điều trị toàn diện tất tật các chuyên khoa: Nội (tổng quát, tim mạch, nội tiết đái tháo đường, cơ xương khớp, tiêu hóa), ngoại tâm thần cột sống sọ não- chấn thương chỉnh hình, sản, nhi, tai mũi họng, da liễu ...và đẩy đủ các dịch vụ cận lâm sàng: Cộng hưởng từ, nội soi tiêu hóa, xét nghiệm, siêu âm, Xquang, điện tim, điện cơ, đo mật độ xương. Địa chỉ: - HN: Số 14 Trần Bình Trọng, Hoàn Kiếm, HN. - HCM: Số 583 Sư Vạn Hạnh, P13, Q10, HCM Hotline: 024 7307 8999 Website tham vấn trực tiếp:

Các bệnh ung thư có nguyên nhân từ môi trường sống

Ngược lại, có từ 75- 80% ung thư phát sinh là có can dự đến môi trường sống, bao gồm lối sống thiếu khoa học, các nếp xấu như hút thuốc, uống rượu, chế độ dinh dưỡng không hợp lý. Thêm vào đó là một số yếu tố do bệnh nghề nghiệp và ô nhiễm môi trường, gọi chung là các căn nguyên ngoại sinh (từ bên ngoài cơ thể).

Có thể chia các nguyên cớ ngoại sinh này thành 3 nhóm chính sau đây:

Nhóm các tác nhân hóa học: Trong nhóm này, hút thuốc lá được kể đến hàng đầu, đây là nguyên cớ của 30% trong tổng số các loại ung thư ở người, bao gồm ung thư phổi, thanh quản, thực quản, khoang miệng, bàng quang, tụy, bao tử. Trong khói thuốc, ngoài chất nicotin ảnh hưởng lên hệ tim mạch còn có trên 40 loại hóa chất khác nhau gây ung thư. Trong các chất độc này phải kể đến benzopyren là chất có khả năng 100% gây ung thư trên thực nghiệm. Người hút thuốc có nguy cơ mắc và chết do ung thư phổi và thanh quản cao gấp 10 đến 30 lần so với người không xúc tiếp với khói thuốc. Hút thuốc ở tuổi càng trẻ, thời gian hút càng dài, số lượng thuốc hút trong một ngày càng nhiều càng có nguy cơ cao. Ở Việt Nam, hút thuốc lào, ăn trầu thuốc cũng là nguyên tố nguy cơ cao gây ung thư phổi và ung thư khoang miệng. Nếu người hút thuốc có kèm theo nghiện rượu thì nguy cơ mắc ung thư càng cao hơn nữa. Người đang hút thuốc mà bỏ hút thì nguy cơ bị ung thư sẽ giảm dần theo thời kì. Sau 5 năm ngừng hút, nguy cơ bị ung thư phổi giảm đi 50%, sau 10 năm ngừng hút, nguy cơ còn không đáng kể, gần như người không hút. Những người không hút thuốc nhưng sống hoặc làm việc trong môi trường cùng với người hút thuốc cũng có nguy cơ mắc các loại bệnh can hệ đến thuốc lá như bệnh tim mạch, hô hấp và ung thư như chính người hút, nhất là đối với đàn bà và trẻ con.

Nhóm nguy cơ do chế độ ăn uống và ô nhiễm vệ sinh an toàn thực phẩm: Chế độ ăn nhiều chất mỡ động vật ít chất xơ làm tăng nguy cơ mắc ung thư đại - trực tràng và ung thư vú. trái lại chế độ ăn ít chất béo, nhiều rau, hoa quả và các ngũ cốc dạng nguyên hạt, có thể làm giảm nguy cơ mắc các loại ung thư.

Các chất bảo quản thực phẩm, các chất nhuộm màu thực phẩm có cội nguồn hóa học, các chất trung gian chuyển hóa và sinh ra thực từ phẩm bị nấm mốc, lên men là căn nguyên gây ra nhiều loại ung thư đường tiêu hóa như ung thư bao tử, ung thư gan, ung thư đại tràng... ước lượng loại nguyên cớ này gây ra đến 35% trong tổng số các loại ung thư.

Thịt hun khói, cá muối, các loại mắm và dưa muối, cà muối, nhất là dưa khú có nhiều muối nitrat, nitrit, và nitrosamin là các chất gây ung thư thực quản và dạ dày.

Gạo và lạc là 2 loại thực phẩm dễ bị nấm mốc xâm nhiễm và tiết ra một loại chất độc là aflatoxin, chất này gây ra ung thư gan nguyên phát.

Ở nước ta, thuốc trừ sâu diệt cỏ cũng là nguyên tố nguy cơ gây ung thư vú và một số loại ung thư khác. Bên cạnh đó hậu quả của chất độc màu da cam trong chiến tranh đã để lại hậu quả nặng nề chẳng những gây nên các bệnh về dị tật bẩm sinh mà còn là nguyên tố nguy cơ tiềm ẩn gây nhiều bệnh ung thư.

Các loại ung thư gây ra do nghề nghiệp thường xảy ra ở cơ quan tiếp xúc trực tiếp như da, hệ thống hô hấp và hệ tiết niệu, ví dụ: ung thư bàng quang ở những người thợ nhuộm có xúc tiếp với chất anilin trong phẩm nhuộm, ung thư phổi ở những công nhân khai phá mỏ a-mi-ăng, làm việc xúc tiếp với chất nhân ngôn, ung thư máu ở những người xúc tiếp với chất ben-zen, ung thư thanh quản ở những người xúc tiếp với khí mù tạc...

Không nên ăn nhiều dưa, cà muối, thực phẩm lên men, thịt hun khói...

Nhóm các tác nhân vật lý: Gồm các bức xạ ion hóa như tia phóng xạ phát ra từ các máy chiếu chụp Xquang và các chất phóng xạ dùng trong y học và một số ngành khoa học, có khả năng gây tổn thương gene và sự phát triển tế bào khi bị chiếu xạ. Tác động của tia phóng xạ gây ung thư phụ thuộc vào tuổi xúc tiếp: càng nhỏ tuổi càng hiểm nguy (nhất là khi còn là bào thai), liều lượng tiếp xúc: càng nhiều với chất phóng xạ thì nguy cơ mắc ung thư càng cao và cơ quan bị tiếp xúc: các cơ quan mẫn cảm với tia phóng xạ như tuyến giáp, tủy xương.

Ngoài ra, tia cực tím có trong ánh sáng thái dương cũng là tác nhân gây .

Nhóm tác nhân sinh vật học: Bao gồm một số virut, vi khuẩn. Có 3 loại virut được biết rõ có liên can nhiều tới ung thư là: virut Epstein-Barr (EBV), liên can đến ung thư vòm mũi họng, ung thư hạch lymphô, virut viêm gan B là nguyên do gây ung thư gan nguyên phát. Virut viêm gan B sau khi xâm nhập thân sẽ gây viêm gan cấp, sau đó là xơ gan và ung thư gan. Việc phát hiện virut viêm gan B là căn do quan yếu gây ung thư gan đã mở ra một hướng phòng bệnh hữu hiệu là tiêm chủng chống phòng ung thư gan.

Virut gây u nhú: là loại virut lây qua đường tình dục, loại này được coi là duyên do gây , rất phổ thông ở đàn bà Việt Nam. Bệnh có tỷ lệ mắc cao ở đàn bà có quan hệ dục tình sớm, đẻ nhiều và có nhiều bạn tình.

Một loại vi khuẩn được coi là đóng vai trò quan yếu trong gây bệnh viêm loét bao tử - tá tràng và ung thư dạ dày là vi khuẩn Helicobacter Pylory (HP). Đây cũng là loại ung thư khá phổ quát ở Việt Nam.

Hạn chế xúc tiếp với các tác nhân sinh ung thơ từ môi trường nhằm phòng bệnh ung thư là phương pháp hiệu quả và kinh tế nhất trong chiến lược phòng bệnh ung thư ở mọi nhà nước.



Nước ta có tỷ lệ người hút thuốc cao nhất thế giới, vấn đề vệ sinh an toàn thực phẩm chưa được thực hành tốt, và tình trạng ô nhiễm môi trường đang làm gia tăng mau chóng số người mắc bệnh ung thư. quốc gia cần có chính sách đồng bộ và mọi người chúng ta phải có thái độ và hành động hăng hái vì một lối sống văn minh, lành mạnh và môi trường trong lành, không bệnh tật.

Chương trình gian ung thư quốc gia

Đau đớn tận cùng khi tôi đang chăm con trong viện thì ở nhà mẹ chồng dọa tự tử để ép chồng tôi ly hôn

Ngày biết con mắc căn bệnh quái ác máu trắng, tôi ngất lên ngất xuống. Đó thực sự là một căn bệnh di truyền bên họ nội nhà tôi khi mà cô ruột tôi bị, 2 đứa cháu con chú tôi cũng mắc. Tôi không sao nhưng con tôi lại có trình diễn.# bệnh.

Con tôi nay vào viện mai vào viện khiến vợ chồng tôi vừa thương con vừa mệt mỏi về cả tinh thần lẫn thân xác, chưa nói bao lăm tiền của theo đó tiêu tan. Chúng tôi chưa dám sinh tiếp bé thứ 2, phần vì điều kiện kinh tế và thời gian, quan trọng hơn là sợ con sẽ giống chị nó.

Mẹ chồng ngay từ những ngày đầu khi biết con tôi bị bệnh đã tỏ vẻ ghét bỏ và trách móc tôi rất nhiều. Qua thời gian sự bất mãn của bà chỉ có tăng chứ không hề giảm bớt. Bà không thương tôi cũng được nhưng lẽ nào bà không xót cháu gái máu mủ của bà ư? Không! Bà sẽ thương cháu với điều kiện nó phải là một đứa trẻ khỏe mạnh, kháu khỉnh cơ!

Con lên 4 tuổi, tôi chẳng đếm được bao lăm ngày mẹ con ở viện chăm nhau. Lần này con bé lại phải vào viện cấp cứu vì sốt cao. Chồng tôi còn đi làm nên tôi bảo anh không cần lo lắng, tôi có thể tự mình trông con.

Tôi có nên ly hôn để giải thoát cho anh... (Ảnh minh họa)

Ngày thứ 3 con ở viện, tôi nghe chị láng giềng gọi điện hơ hải mách: "Em ơi, bao giờ thì 2 mẹ con được về? Ở nhà mẹ chồng em đang làm loạn lên đòi tự vẫn kia kìa!". Tôi hoảng quá, vội hỏi chị lý do tại sao. Chị ấy vốn thân với tôi, có chuyện gì cũng nói thật nên tồng tộc kể ra hết.

hoá ra mẹ chồng tôi lại thấy con dâu với cháu dẫn nhau vào viện, bà quá nản nên dọa tự tử để ép chồng tôi ly hôn bằng được. Lý do bà đưa ra là "nó có đẻ bao nhiêu đứa cũng thế thôi", cũng sẽ di truyền căn bệnh quái ác kia từ dòng giống gia đình nhà tôi!

Tôi nghe chị nói xong chỉ biết lặng người nhìn con rơi nước mắt. Thật sự tôi không quá trách mẹ chồng vì bà cũng có lý của mình khi suy nghĩ như vậy. Tôi chỉ đớn đau cho phận mình và thương cho con gái bé bỏng.

Tôi hiểu chồng đã quá nặng nhọc trong những năm qua khi một mình anh đảm trách cả gia đình. Còn tôi vì con ốm đau miên man nên chẳng đi làm được gì, chỉ quanh với con rồi chăm con trong viện cũng đủ mệt nhoài. Nếu giờ này tôi chủ động ly hôn, khả năng cao anh sẽ đồng ý.

Tôi có nên ly hôn để đánh tháo cho anh, tác thành cho anh một hạnh phúc khác không mọi người? Chứ cứ sống thế này tôi cũng thấy áy náy với anh và gia đình chồng quá, vì tôi mà họ không có được những đứa cháu khỏe mạnh.

(vungtroibinhyen...@yahoo.com)