Điều kiện, mức hưởng chế độ ốm đau của người lao động năm 2020

Điều kiện, mức hưởng chế độ ốm đau năm 2020. (Ảnh minh họa)

Điều kiện hưởng chế độ ốm đau năm 2020

Theo quy định tại Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, người cần lao được hưởng chế độ ốm đau khi thuộc một trong các trường hợp:

- Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động, phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh có thẩm quyền.

Lưu ý: Không giải quyết chế độ ốm đau cho người ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự huỷ hoại sức khoẻ, do say rượu hoặc dùng chất ma túy, tiền chất ma túy.

- Nghỉ việc để chăm sóc con dưới 7 tuổi bị ốm đau có xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh có thẩm quyền.

Với quy định này có thể thấy, điều kiện hưởng chế độ ốm đau của người lao động trong năm 2020 không có sự dị biệt nào so với những năm trước đó.

Không giải quyết chế độ ốm đau đối với các trường hợp:

- Người cần lao bị ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại , do say rượu hoặc dùng chất ma túy, tiền chất ma túy theo Danh mục ban hành kèm theo Nghị định số 82/2013/NĐ-CP và Nghị định số 126/2015/NĐ-CP.

- Người lao động nghỉ việc điều trị lần đầu do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.

- Người lao động bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn cần lao trong thời gian đang nghỉ phép hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương theo quy định của pháp luật cần lao; nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định của luật pháp về bảo hiểm tầng lớp.

Mức hưởng chế độ ốm đau 2020

Tiền chế độ ốm đau

Khoản 1 Điều 28 Luật Bảo hiểm từng lớp quy định:

Mức hưởng chế độ ốm đau hàng tháng của người lao động bằng 75% mức lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.

Trong đó, mức lương lậu tháng đóng BHXH được xác định theo Điều 6 Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:

- Mức lương lậu tháng đóng BHXH bắt không thấp hơn mức lương tối thiểu vùng đối với người lao động làm mướn việc hoặc chức danh giản đơn nhất trong điều kiện lao động thông thường.

- Người cần lao làm thuê việc hoặc chức danh đòi hỏi cần lao qua đào tạo, học nghề phải cao hơn ít nhất 7% so với mức lương tối thiểu vùng.

- Người cần lao làm công việc hoặc chức danh có điều kiện lao động nặng nhọc, độc hại, hiểm nguy phải cao hơn ít ra 5%; công việc hoặc chức danh có điều kiện cần lao đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm phải cao hơn chí ít 7% so với mức lương của công việc hoặc chức danh có độ phức tạp tương đương, làm việc trong điều kiện cần lao thường nhật.

- Mức lương lậu tháng đóng BHXH thắt cao hơn 20 tháng lương cơ sở thì mức lương tháng đóng BHXH bắt buộc bằng 20 tháng lương cơ sở.

Và như vậy, trong năm 2020, người cần lao sẽ được nhận tiền chế độ ốm đau với mức:

Tiền dưỡng sức, hồi phục sức khỏe

Theo quy định tại Điều 29 Luật Bảo hiểm tầng lớp:

Trong 30 ngày đầu trở lại làm việc mà sức khoẻ chưa phục hồi thì người lao động được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khoẻ từ 5 - 10 ngày với mức hưởng mỗi ngày bằng 30% mức lương cơ sở.

Cụ thể:

Từ ngày 1/1/2020: Tiền dưỡng sức, bình phục sức khỏe bằng 30% x 1,49 triệu đồng = 447.000 đồng/ngày.

Từ ngày 1/7/2020: Tiền dưỡng sức, phục hồi sức khỏe bằng 30% x 1,6 triệu đồng = 480.000 đồng/ngày.

Con người cần lao bị ốm

thời kì hưởng:

- 20 ngày làm việc/năm nếu con < 3 tuổi

- 15 ngày làm việc/năm nếu con 3 tuổi < x < 7 tuổi

Mức hưởng chế độ ốm đau = (lương tháng đóng bảo hiểm tầng lớp của tháng liền kề trước khi nghỉ việc chia cho 24) x 75 (%) x Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau.

Đề xuất chi trả chế độ ốm đau cho người bị cách ly vì COVID-19

Mới đây, Bảo hiểm từng lớp Việt Nam đã có văn bản gửi Bộ lao động-Thương binh và xã hội về việc giải quyết chế độ bảo hiểm tầng lớp đối với người lao động bị buộc thực hiện biện pháp cách ly y tế phòng dịch COVID-19 ( nCoV ).

cứ chỉ đạo của Thủ tướng và các quy định luật pháp , Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề xuất Bộ lao động-Thương binh và từng lớp đồng ý cho các trường hợp nép phải cách ly nhưng không bị mắc bệnh truyền nhiễm được hưởng chế độ ốm đau theo quy định của Luật Bảo hiểm từng lớp.

Đối với các trường hợp cách ly tại nhà, trạm y tế xã, phường, thị trấn nơi người lao động hàm, cứ danh sách các trường hợp phải áp dụng biện pháp cách ly y tế tại nhà được trưởng ban chỉ đạo chống dịch cấp xã phê chuẩn, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề xuất Bộ Y tế đồng ý chỉ dẫn cấp giấy chứng thực nghỉ việc hưởng bảo hiểm tầng lớp để làm cứ giải quyết chế độ ốm đau.